Планирование беременности

Подготовка к беременности — важный этап в жизни каждой женщины, который требует внимательного подхода и серьезной подготовки. Правильная подготовка не только увеличивает шансы на успешное зачатие, но и способствует здоровью будущей матери и ребенка.

Важность подготовки

Подготовка к беременности играет критическую роль в обеспечении здоровья матери и ребенка. Исследования показывают, что женщины, которые готовятся к беременности, имеют меньше осложнений и более здоровых детей. Подготовка включает в себя физическое, эмоциональное и психологическое состояние, что также влияет на благополучие семьи в целом.

Необходимые обследования

Перед планированием беременности важно пройти ряд медицинских обследований. Рекомендуется:

1. Общий анализ крови: для оценки общего состояния здоровья.
2. Анализ на инфекции: такие как ВИЧ, гепатит B и C, сифилис.
3. УЗИ органов малого таза: для оценки состояния яичников и матки.
4. Генетическое тестирование: для выявления наследственных заболеваний.

Эти обследования помогут выявить возможные проблемы и начать лечение или коррекцию образа жизни заранее.
 

Клинические симптомы для обращения к врачу-гинекологу

Некоторые симптомы могут указывать на необходимость обратиться к врачу-гинекологу.
К ним относятся:

• Нерегулярный менструальный цикл: может свидетельствовать о гормональных нарушениях.
• Боль внизу живота: особенно если она сильная или постоянная.
• Необычные выделения: изменения в цвете, запахе или консистенции.
• Проблемы с зачатиями: отсутствие беременности после года активных попыток.
• Симптомы инфекций: такие как зуд, выделения, покраснение кожи.

Лечение хронических заболеваний

Если у женщины есть хронические заболевания, такие как диабет, гипертония или заболевания щитовидной железы, важно проконсультироваться с врачом. Лечение и контроль этих заболеваний перед беременностью снизят риски осложнений как для матери, так и для ребенка. Врач может скорректировать лечение, чтобы оно было безопасным во время беременности.

Правильное поведение и питание

Здоровый образ жизни — основа успешной беременности. Ключевые аспекты включают:

• Отказ от вредных привычек: курение, алкоголь и наркотики негативно влияют на фертильность и здоровье будущего ребенка.
• Регулярные физические нагрузки: умеренная физическая активность помогает поддерживать здоровье и нормализовать вес.
• Правильное питание: сбалансированная диета, богатая витаминами и минералами, особенно фолиевой кислотой, необходима для подготовки организма к беременности. Употребление свежих овощей, фруктов, белков и цельнозерновых продуктов должно стать нормой.
• Поведение при беременности: больше отдыхать, не перегружать организм тяжелыми предметами, делать дыхательные практики, избегать стресс.

Вакцинация при беременности

Перед беременностью рекомендуется проверить статус вакцинации. Некоторые вакцины, такие как против краснухи и гепатита B, важны для защиты матери и ребенка. Если женщина не была вакцинирована, врач может рекомендовать сделать необходимые прививки до зачатия.

Факторы риска

Существуют факторы, которые могут негативно сказаться на беременности. К ним относятся:

• Возраст: риск осложнений увеличивается с возрастом женщины.
• Избыточный или недостаточный вес: оба состояния могут повлиять на фертильность.
• Стресс: высокий уровень стресса может затруднить зачатие.
• Экологические факторы: загрязнение окружающей среды и воздействие токсинов могут негативно повлиять на здоровье.

Прием витаминов для профилактики

Прием витаминов и дополнительных добавок перед беременностью также имеет большое значение. Основные рекомендации включают:

• Фолиевая кислота: помогает предотвратить дефекты нервной трубки у плода. Рекомендуется начинать прием за 3 месяца до зачатия и продолжать в первом триместре.
• Витамины группы D: способствуют усвоению кальция и поддерживают здоровье костей и иммунной системы.
• Омега-3 жирные кислоты: важны для развития мозга и глаз плода.
• Мультивитамины для беременных: могут быть рекомендованы врачом для обеспечения необходимого уровня питательных веществ.

Перед приемом лекарственных средств и БАДов необходима консультация врача-гинеколога.

Нормальная беременность – одноплодная беременность плодом без генетической патологии или пороков развития, длящаяся 37 - 41 недель, протекающая без акушерских и перинатальных осложнений.

Подробнее про внутриутробное развитие ребенка по неделям беременности с описанием его способностей читайте в нашей статье.

ЖАЛОБЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ НОРМАЛЬНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
- Тошнота и рвота наблюдаются в каждой 3-й беременности – При нормальной беременности рвота бывает не чаще 2-3-х раз в сутки, чаще натощак, и не нарушает общего состояния пациентки. В большинстве случаев тошнота и рвота проходят самостоятельно к 16-20 неделям беременности.

- Масталгия является нормальным симптомом во время беременности, наблюдается у большинства женщин в 1-м триместре беременности и связана с отечностью и нагрубанием молочных желез вследствие гормональных изменений.

- Боль внизу живота во время беременности может быть нормальным явлением как, например, при натяжении связочного аппарата матки во время ее роста (ноющие боли или внезапная колющая боль внизу живота) или при тренировочных схватках Брекстона-Хиггса после 20-й недели беременности (тянущие боли внизу живота, сопровождающиеся тонусом матки, длящиеся до минуты, не имеющие регулярного характера).

- Изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) во время беременности наблюдается в 20-80% случаев. Чаще она развивается в 3-м триместре беременности.

- Запоры – наиболее распространенная патология кишечника при беременности, возникает в 30-40% наблюдений. Запоры связаны с нарушением пассажа по толстой кишке и характеризуются частотой стула менее 3-х раз в неделю. Они сопровождаются хотя бы одним из следующих признаков: чувством неполного опорожнения кишечника, небольшим количеством и плотной консистенцией кала, натуживанием не менее четверти времени дефекации. Причинами развития запоров при беременности являются повышение концентрации прогестерона, снижение концентрации мотилина и изменение кровоснабжения и нейрогуморальной регуляции работы кишечника.

- Примерно 8-10% женщин заболевают геморроем во время каждой беременности.

- Варикозная болезнь развивается у 20-40% беременных женщин.

- Влагалищные выделения без зуда, болезненности, неприятного запаха или дизурических явлений являются нормальным симптомом во время беременности и наблюдаются у большинства женщин.

- Боль в спине во время беременности встречается с частотой от 36 до 61%. Среди женщин с болью в спине у 47-60% боль впервые возникает на 5-7-м месяце беременности. Самой частой причиной возникновения боли в спине во время беременности является увеличение нагрузки на спину в связи с увеличением живота и смещением центра тяжести, и снижение тонуса мышц под влиянием релаксина.

- Распространенность боли в лобке во время беременности составляет 0,03-3%, и возникает, как правило, на поздних сроках беременности.

- Синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром) во время беременности возникает в 21-62% случаев в результате сдавления срединного нерва в запястном канале, и характеризуется ощущением покалывания, жгучей болью, онемением руки, а также снижением чувствительности и моторной функции кисти

- рвота> 5 раз в сутки,
- потеря массы тела> 3 кг за 1-1,5 недели,
- повышение артериального давления> 120/80 мм рт. ст.,
- проблемы со зрением, такие как размытие или мигание перед глазами,
- сильная головная боль,
- боль внизу живота любого характера (ноющая, схваткообразная, колющая и др.),
- пигастральная боль (в области желудка),
- отек лица, рук или ног,
- появление кровянистых или обильных жидких выделений из половых путей,
- лихорадка более 37,5,
- отсутствие или изменение шевелений плода на протяжении более 12 часов (после 20 недель беременности).

 Подготовка к родам

Подготовка к родам имеет решающее значение для обеспечения безопасных и здоровых родов. Она включает в себя:

* Медицинские осмотры: Регулярные осмотры у врача-акушера для отслеживания здоровья матери и ребенка.
* Здоровый образ жизни: Поддержание здорового веса, правильное питание и регулярные физические упражнения.
* Классы по подготовке к родам: Изучение техник релаксации, дыхательных упражнений и информации о родах.
* Планирование места родов: Выбор больницы, родильного центра или домашнего родовспоможения.

Во всем клиниках АльфаМед проводятся информирующие мероприятия для будущих мам, подробности о порядке и месте проведения уточняйте по телефону 200-42-42

Нормальные роды

Нормальные роды – своевременные роды одним плодом, начавшиеся спонтанно, с низким риском акушерских осложнений к началу родов и прошедшие без осложнений, при которых ребенок родился самопроизвольно в головном предлежании, после которых родильница и новорожденный находятся в удовлетворительном состоянии. Он включает в себя три стадии:

* Первая стадия (схватки): Шейка матки расширяется и истончается, готовясь к рождению ребенка.
* Вторая стадия (потуги): Ребенок выходит из матки через влагалище.
*Третья стадия (рождение плаценты): Плацента, орган, который обеспечивает ребенка питательными веществами, отделяется от матки и рождается.


Кесарево сечение

Родоразрешение путем кесарева сечения (КС) – это способ родоразрешения, при котором рождение ребенка происходит посредством хирургического вмешательства с рассечением стенки беременной матки, извлечением плода, последа и последующим восстановлением целостности матки. Оно проводится, когда нормальные роды невозможны или опасны, например:

* Кефалическое предлежание (ребенок находится головой вниз)
* Тазовое предлежание (ребенок находится ягодицами вниз)
* Крупный ребенок
* Многоплодная беременность
* Преэклампсия

Партнерские роды

Партнерские роды - это практика, когда партнер женщины присутствует во время родов для поддержки и комфорта. Исследования показывают, что партнерские роды могут снизить уровень тревожности, боли и необходимость в медицинском вмешательстве. Участие партнера снижает тревогу, боль переносится легче, и даже риски послеродовой депрессии становятся ниже. Конечно, гарантий, что все пройдет идеально, совместные роды не дают. Но присутствие рядом близкого человека значительно улучшает психологическое состояние женщины, а в родах от этого зависит многое. 

Кто может сопровождать женщину на родах?

В первую очередь это, конечно, муж (партнер) женщины. Также можно позвать с собой маму или сестру. Присутствие на родах родственника регламентировано законодательно, в том числе и при родах по ОМС, согласно п. 2 ст. 51 федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».


Обезболивание родов

Обезболивание при естественных родах и кесаревом сечении называется по-разному. Есть два термина: аналгезия и анестезия.

Аналгезия — это частичное обезболивание при сохранении других ощущений. При естественных родах для того, чтобы нивелировать болевой синдром при схватках, уменьшить или вообще его убрать, применяется эпидуральная анальгезия, т. е. устранение боли, обезболивание. При этом женщина полностью участвует в родах. Метод обезболивания контролируемый, подачу анестетика можно уменьшать или увеличивать через специальный катетер.

Анестезия — это подавление всех видов чувствительности. Если речь идет об оперативном родоразрешении — выполняется эпидуральная или спинальная анестезия. Женщина теряет чувствительность «ниже пояса» абсолютно на все то время, пока проводится операция.
 

Эпидуральная и спинальная анестезия 

Они отличаются, но принцип обезболивания один: пунктируется эпидуральное пространство, через иглу вводится катетер, через который вводится анестетик. При спинальной анестезии пунктируется спинальное, или интратекальное пространство, и с помощью иглы вводится местный анестетик, но в другой концентрации. В настоящее время применяется и эпидуральная, и спинальная анестезия. При кесаревом сечении (плановом и экстренном), как правило, применяется спинальная анестезия, потому что она быстрее и эффективнее.

Обезболивание в родах проводят всем по желанию или только показаниям?

Сейчас роды обезболивают не только по показаниям, но и по желанию женщины, и это хорошо! Нет необходимости терпеть боль, если ее можно уменьшить. Нас часто спрашивают — платная ли это процедура? Мы проводит обезболивание родов бесплатно, этот вид медицинской помощи предоставляется по полису ОМС и обязательно — на основании письменного согласия пациентки.

Лактация

Лактация - это процесс производства и выделения молока из молочных желез. Грудное вскармливание обеспечивает многочисленные преимущества для матери и ребенка, включая:

* Оптимальное питание для ребенка
* Защита от болезней
* Укрепление связи матери и ребенка
* Снижение риска послеродовой депрессии

После родов важно установить грудное вскармливание как можно скорее. Это может потребовать поддержки со стороны медперсонала, консультантов по грудному вскармливанию и группы поддержки матерей.