Лечение цистита

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, в абсолютном большинстве случаев вызванное бактериальной флорой. В связи с анатомо-физиологическими и гормональными особенностями организма патология чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Заболевание может протекать в острой, рецидивирующей и хронической форме. На долю острых разновидностей приходится до 60 % от общего числа случаев. Лечение неосложненного цистита у женщин обычно не вызывает трудностей и занимает всего несколько дней. При отсутствии помощи процесс приобретает хронический характер, что в значительной степени затрудняет терапию и снижает ее эффективность.

Симптомы заболевания

К числу характерных признаков цистита относятся:

• боль и резь во время мочеиспускания;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• выделение мочи небольшими порциями;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• боли в надлобковой области;
• субфебрильная температура тела в сочетании с одним или несколькими из вышеприведенных симптомов.

Причины

В подавляющем большинстве случаев цистит вызван патогенной и условно-патогенной бактериальной флорой. У 75 % женщин возбудителем служит кишечная палочка. Несколько реже высеивается клебсиелла, стафилококк, протей и другие энтеробактерии. Инфицирование происходит восходящим путем через уретру, а также гематогенным способом при наличии в организме очагов хронической инфекции. Значительно реже регистрируются случаи циститов вирусной и грибковой этиологии. Обычно это происходит при наличии иммунодефицита у ВИЧ-инфицированных пациенток или на фоне приема глюкокортикоидов, химиотерапевтических средств, иммуносупрессоров. В единичных случаях цистит возникает на фоне токсического воздействия на слизистую мочевого пузыря, лучевого поражения, химических ожогов, аллергических реакций.

Методы диагностики

При отсутствии данных о хроническом или осложненном течении цистита диагноз ставится на основании клинической картины. Допускается проведение общего анализа мочи или экспресс-теста на нитриты и лейкоцитарную эстеразу с помощью тест-полосок, однако острой необходимости в этом нет. Углубленное исследование показано при наличии рецидивирующих и хронических форм болезни, а также при наличии крови в моче. В таком случае может проводиться УЗИ мочевого пузыря, цистоскопия, исследование уродинамики. Лабораторным способом выявления возбудителя является посев мочи на микрофлору. Это необходимо при отсутствии эффекта от эмпирической терапии, при рецидивирующем и хроническом течении патологии. Забор биоматериала для этого выполняют до начала антибиотикотерапии.

Лечение

Лечением цистита занимается врач-уролог. В его отсутствие назначить необходимую терапию при неосложненном течении болезни способен гинеколог или даже врач общей практики (терапевт). Основой лечения бактериальных форм являются антибиотики. При острых неосложненных формах возможно однократное использование фосфомицина. Тяжелое течение и рецидивирующие разновидности патологии требуют комплексного подхода. В таком случае курсом 7–10 дней используются антибиотики, противовоспалительные препараты, фитотерапевтические средства, физиотерапия. При необходимости назначаются поливитамины и иммуностимуляторы, позволяющие повысить сопротивляемость организма инфекции и ускорить выздоровление.

Что будет, если не лечить цистит?

При отсутствии необходимой терапии острый цистит у женщин может приобрести хроническое течение. Кроме того, нельзя исключить риск восходящей инфекции с развитием пиелонефрита, абсцесса почки, почечной недостаточности, что в конечном итоге может потребовать удаления органа и его пересадки. Помимо прямых осложнений, нелеченый цистит имеет и опосредованные последствия: снижение качества жизни и половых отношений, депрессия, сложности с пребыванием в обществе из-за частой потребности в посещении туалета.

Сеть медицинских центров «АльфаМед» в Санкт-Петербурге предлагает получить консультацию опытного уролога по вопросам диагностики и лечения цистита. Мы проведем необходимое обследование, установим причину заболевания и подберем оптимальную терапевтическую схему. В нашей клинике вы сможете пройти необходимое обследование на современном оборудовании экспертного уровня, а результаты ваших анализов будут готовы в максимально короткие сроки. Это позволит начать обоснованную антибактериальную терапию максимально рано, тем самым минимизируя риски осложнений. Клиники расположены в разных частях города, поэтому вы всегда сможете выбрать ту из них, которая расположена ближе к вашему дому. Чтобы записаться на прием, просто позвоните нам. Сотрудник кол-центра ознакомит вас с графиком работы врачей, поможет забронировать время и расскажет, как подготовиться к визиту.