Кольпоскопия
Кольпоскопия — это методика бесконтактного осмотра влагалища и шейки матки под многократным увеличением. Для этого используется кольпоскоп — особый бинокулярный микроскоп, позволяющий видеть необходимые области на сравнительно большом расстоянии. Обследование является безопасным, неинвазивным, безболезненным и высокоинформативным. В гинекологической практике оно применяется с начала XX века. Во многих странах эта манипуляция считается золотым стандартом диагностики и проводится большинству женщин в скрининговых целях.
Для чего выполняется?
Кольпоскопия необходима для раннего выявления онкологических заболеваний и их дифференциации с процессами неопухолевой природы. Благодаря применению современных оптических приборов врач может обнаружить патологию на самой ранней стадии, когда очаг еще не виден невооруженным глазом. Под кольпоскопическим контролем производится забор биопсии. Благодаря этому гинеколог получает образцы тканей точно с пораженного участка, что делает результаты исследования более корректными.
Что может показать?
Кольпоскопия шейки матки позволяет оценить состояние слизистой оболочки половых органов, их сосудистый рисунок и реакцию на контакт с теми или иными химическими веществами. Таким способом выявляются участки дисплазии, с которых впоследствии производят забор тканей на биопсию. Также существуют разновидности процедуры, при которых используется увеличение в 160–280 раз. Это позволяет оценить структуру клеток без их отделения от тела. Такую манипуляцию называют кольпомикроскопией или прижизненной биопсией.
Какие заболевания выявляет?
В первую очередь кольпоскопия предназначена для ранней диагностики неопластических процессов, однако с ее помощью обнаруживаются и неопухолевые заболевания. В ходе процедуры может быть выявлена следующая патология:
- рак шейки матки и влагалища;
- атрофия слизистой;
- лейкоплакия;
- аденоматоз;
- эритроплакия;
- воспалительные процессы;
- эрозия и эктопия;
- кисты, полипы и прочее.
Как подготовиться к процедуре?
Визит к врачу следует планировать таким образом, чтобы он не приходился на середину цикла и на период менструации. За 2–3 дня до обследования следует отказаться от использования вагинальных таблеток и суппозиториев, исключить половые контакты. Утром в день обследования рекомендуется произвести обычные гигиенические процедуры без использования интимной косметики.
Как проходит кольпоскопия?
Исследование проводится в гинекологическом кресле. Анестезия не требуется. Сначала гинеколог обеспечивает доступ к внутренним половым органам с помощью влагалищного зеркала, после чего устанавливает кольпоскоп в непосредственной близости от входа во влагалище и производит визуальный осмотр. В зависимости от типа процедуры могут осуществляться дополнительные манипуляции: обработка слизистых специальными растворами или забор образца тканей. Общая продолжительность исследования оставляет 5–10 минут.
Виды процедуры
В зависимости от поставленных целей кольпоскопия может выполняться в нескольких вариантах:
- обзорная — проводится при скрининговых исследованиях, позволяет обнаружить грубую патологию, не подразумевает использования химических реактивов;
- расширенная — слизистые оболочки обрабатывают раствором Люголя или уксусной кислоты, что делает зоны дисплазии более видимыми и повышает диагностическую ценность процедуры;
- микрокольпоскопия — не подразумевает дополнительного физического воздействия на пациентку, однако проводится с использованием более сильной оптики, дающей огромные увеличения.
Противопоказания
Кольпоскопия не проводится женщинам, которые в течение двух месяцев перед планирующимся исследованием перенесли роды или хирургические операции влагалищным доступом. Кроме того, процедуру потребуется отложить при наличии острого воспалительного процесса. Расширенный осмотр противопоказан при непереносимости препаратов, которые используют во время обследования — в первую очередь уксусной кислоты и йода. Также осмотр невозможен во время менструации.
Могут ли быть осложнения после кольпоскопии?
Процедура, проведенная с учетом противопоказаний, не сопровождается развитием осложнений. В редких случаях возможно появление неустановленной ранее аллергической реакции на медикаменты. При попытке произвести исследование на фоне незаживших травм влагалища могут возникать гинекологические кровотечения.
Проводится ли процедура при беременности?
На ранних сроках вынашивания плода кольпоскопия выполняется для исключения рака шейки матки у женщин с сомнительными результатами цитологического мазка. При наличии неоплазии врач, основываясь на данных исследования, может выбрать правильную тактику ведения беременности. На поздних сроках процедура не проводится в связи с существенным риском спровоцировать выкидыш или инфекцию половых органов. Осмотр откладывают на послеродовой период.
Рекомендации после обследования
На протяжении 2–3 дней после кольпоскопии рекомендуется соблюдать половой покой, отказаться от посещения бани, сауны и пребывания в горячей ванне, исключить высокие физические нагрузки. Во избежание инфекции следует отказаться от купания в открытых водоемах. На протяжении нескольких дней после расширенной кольпоскопии возможны выделения из влагалища коричневого цвета. Пугаться не нужно — это всего лишь примесь лекарств в естественной влагалищной слизи. Обратиться за помощью необходимо при наличии обильных кровянистых или гнойных выделений, повышении температуры тела, выраженных болях внизу живота.
Сеть медицинских центров «АльфаМед» в Санкт-Петербурге приглашает вас пройти кольпоскопию шейки матки на современном оборудовании, дающем прекрасное качество изображения и обладающем максимально возможной для этого типа микроскопов информативностью. Вами будут заниматься гинекологи, в совершенстве владеющие техникой процедуры и имеющие большой опыт, что защитит вас от врачебной ошибки и гарантирует точность диагностики.
Цены на исследование зависят от его разновидности, однако стоимость услуг в наших клиниках всегда находится в разумных пределах. Нашим приоритетом является помощь людям, обратившимся к нам, а не максимальная коммерческая выгода. Клиники «АльфаМед» расположены в разных районах города, поэтому вы всегда сможете выбрать ту, которая наиболее удобна для вас. Получить дополнительную информацию об услуге и записаться на прием можно по телефону. Сотрудник контактного центра ответит на все вопросы и поможет выбрать удобное для визита время.