Постковидный синдром: новая статья кандидата медицинских наук Тепляковой С.А.

Большинство тех граждан, кто перенес коронавирусную инфекцию, вызванную Covid-19, в последующем сталкиваются с многочисленными жалобами, которые и объединяют в понятие постковидного синдрома. До настоящего времени точного его определения нет. В тоже время известно, что это мультифакториальное состояние организма, характеризующееся многочисленными клиническими проявлениями:

• Выраженная слабость, повышенная утомляемость, потливость;

• Головная боль, головокружение, снижение памяти, подавленное настроение, депрессия, плаксивость, панические атаки, нарушение сна, тремор в руках;

• Длительное покашливание, одышка, затрудненное дыхание и тахикардия при минимальной физической нагрузке, скачкообразное повышение артериального давления, скачкообразное повышение сахара крови;

• Снижение слуха, боль в глазах и снижение остроты зрения, снижение и извращение обоняния и вкуса, выпадение волос, длительный субфебриллитет;

• Папуллезная или папуллезно - везикулезная сыпь, боль в мышцах, в суставах, зубная боль;

• Кровохарканье, кровоточивость десен, выделения из носа с прожилками крови;

• Существенное снижение массы тела, неустойчивый стул, боль в животе.

Как долго будут сохраняться вышеперечисленные жалобы?

Ситуация абсолютно новая и однозначно сказать сложно. У каждого пациента их продолжительность и степень выраженности разная и зависит от многих факторов: от возраста, от степени тяжести самой ковидной инфекции, предшествующих и сопутствующих заболеваний, от лечения ковидной инфекции. В среднем продолжительность этого синдрома 6 - 12 месяцев.

Когда и кому следует обратиться к врачу и динамично наблюдаться?

Если проявления постковидного синдрома нарушают качество жизни и "мешают" жить в привычном ритме;
Если коронавирусная инфекция протекала в тяжелой форме, лечение проводилось в стационаре с пребыванием в ОРИТ, на ИВЛ;
Если коронавирусная инфекция протекала с развитием тромбоэмболических осложнений, с Кавасаки подобным синдромом;
Если в анамнезе имелись такие заболевания, как инфаркт миокарда, стенокардия, ИБС, фибрилляция предсердий, гипертоническая болезнь, хронические заболевания органов дыхания, сахарный диабет, метаболический синдром с ожирением, инсульт, заболевания со стороны центральной нервной системы;
Пациенты с онкологическими заболеваниями.

Врач - пульмонолог может дать необходимые рекомендации по режиму (прогулки, двигательная активность, лечебная дыхательная гимнастика и т.д.), по особенностям питания в каждом конкретном случае, назначить необходимый план обследования и лечения.

Одышка после коронавирусной инфекции. Что делать?

Одышка - одно из серьезных осложнений коронавирусной инфекции. Именно проблема с дыханием, нарушением работы дыхательной системы существенно влияет на качество жизни человека. Ковидная инфекция серьезно повреждает легочную ткань и при этом страдают с одной стороны альвеолы. С другой - образуются микротромбы в мелких сосудах легких, сердца, печени, почек, головного мозга. Это приводит к тому, что орган не может выполнять свою функцию: легкие не могут обеспечить доставку кислорода к тканям, почки не могут выводить азотистые шлаки, сердце не может поддерживать гемодинамику и т.д. Сначала развивается гипоксемия - плохая доставка кислорода тканям, а затем и гипоксия - кислородное голодание клеток головного мозга, сердца почек, печени и т.д.

Как может проявляться одышка при ковидной инфекции?

Прерывистое или сильно учащенное дыхание;
Пациент не способен хорошо и четко проговорить даже небольшое предложение;
Заложенность и жжение за грудиной, дискомфорт в груди;
Неполноценное дыхание;
Учащенное дыхание, усиливающееся при минимальной физической нагрузке;
Сердцебиение, тахикардия.

Одышка может быть разной степени выраженности и может быть проявлением поражения не только дыхательной системы, но и сердца или другого органа. Определить степень поражения легочной ткани, а также выявить возможную причину одышки можно только специальными исследованиями.