Зубные коронки

Зубная коронка — стоматологическая конструкция, предназначенная для восстановления разрушенных зубов. Это своеобразный колпачок, который полностью или частично закрывает поврежденные дентальные структуры, защищая их от внешнего воздействия. Коронки используются как альтернатива удалению зуба с последующей установкой импланта, а в некоторых случаях играют роль опоры для несъемных протезов. На сегодняшний день это один из самых распространенных и востребованных способов реконструкции зубного ряда.

Показания для установки

Установка дентальных коронок производится при значительном разрушении зуба в результате глубокого кариеса, травмы или других факторов, если клиническая ситуация не позволяет произвести лечение с помощью композитных материалов. Кроме того, они применяются для защиты зубов и восстановления их эстетики при повышенной истираемости эмали, флюорозе, дефектах развития зубочелюстного аппарата. При планирующемся протезировании коронки могут использоваться с целью укрепления опорных зубов и предотвращения их ускоренной деструкции.

Виды и особенности

Коронки различаются по материалу изготовления и форме. В современной стоматологии применяются следующие их разновидности:

• Пластмассовые. Обладают минимальной прочностью и устойчивостью к износу. Устанавливаются на зуб в качестве временной конструкции на время изготовления постоянного протеза. Цена минимальная.
• Металлические. Производятся из драгоценных металлов или особых биорезистентных сплавов. Устойчивы к жевательным нагрузкам и деформациям, однако имеют не самые лучшие эстетические характеристики. Могут спровоцировать появление синеватого ореола на десне в месте установки. Обычно используются для лечения жевательных зубов, расположенных в глубине рта. Стоимость изделий такого типа зависит от материала изготовления, однако в среднем они обходятся дешевле, чем более современные аналоги.
• Керамические. Создаются из различных типов керамики методом спекания или прессовки. Обладают великолепной эстетикой, полностью повторяют цвет и светопропускаемость природного зуба, идеально подходят для установки в зоне улыбки. Существует возможность подбора оттенков, чтобы протез никак не выделялся на фоне собственного зубного ряда пациента. К числу недостатков относятся сравнительно высокая стоимость и хрупкость системы. Она плохо переносит резкие перепады температур и физическое воздействие.
• Металлокерамические. Состоят из металлического каркаса, покрытого слоем керамики. Изделия объединяют в себе преимущества обоих материалов, при этом минимизируя их недостатки. Расценки на подобные системы средние, что позволяет пользоваться достижениями современной стоматологии людям с невысоким уровнем доходов.

По форме коронки могут быть полными или частичными. Полные закрывают весь зуб и используются преимущественно при его разрушении на 50–80 %. Частичные (трехчетвертные, окончатые, полукоронки) требуются при эстетических дефектах или подготовке опоры для фиксации протезов. Также различают штифтовые изделия, которые устанавливают на штифтах, внедренных в корневой канал после депульпации и культевые варианты. Последние предназначены для восстановления зубов, разрушенных до уровня шейки.

Этапы протезирования

При первой встрече стоматолог осматривает полость рта, оценивает ее состояние, удаляет зубной камень и лечит имеющиеся очаги кариеса. После этого он осуществляет первичную обработку поврежденного зуба. Во время второго посещения зуб окончательно обтачивают, делают слепки и устанавливают временную коронку.

Полученные оттиски отправляют в лабораторию, где на их основе с помощью CAD/CAM-технологий создается постоянная коронка. Ее примеряют, после чего вновь отправляют зубным техникам. Они осуществляют окончательную подгонку, шлифовку и полировку продукта. Далее протез с помощью стоматологического цемента или клея фиксируется на заранее подготовленном зубе.

Преимущества и недостатки

К числу преимуществ дентальных коронок относятся:

• Простая установка (по сравнению с имплантами);
• Отсутствие необходимости в объемном хирургическом вмешательстве;
• Сохранение собственного зуба;
• Более низкая, чем у имплантов, цена;
• Хорошие эстетические и функциональные свойства (зависит от типа изделия);
• Короткий период привыкания;
• Долговременная эксплуатация при соблюдении правил ухода.

Недостатком протезов этого типа является порой неплотное прилегание к зубу, что приводит к появлению пришеечного кариеса. Стоимость изделий выше, чем у восстановления с помощью композита. При недостаточно качественной подготовке зуба он может болеть под коронкой, что потребует ее демонтажа. Стоматологический цемент, которым крепится система, имеет ограниченный срок службы. Через 5–10 лет потребуется заменить его.

Сроки

Общее время — от первого посещения стоматологии до окончательной установки коронок — составляет около 2–3 недель. За этот срок пациенту требуется прийти на прием 3–4 раза. Наиболее длительным этапом является лабораторный, когда коронка изготавливается в соответствии с полученными слепками по особой технологии. Срок может существенно различаться в зависимости от вида изделия и сложности стоящей перед зубным техником задачи.

Противопоказания

Противопоказанием к установке коронок считают следующие заболевания и состояния:

• Наличие кариеса;
• Незаконченный процесс формирования зубного ряда;
• Кариес с переходом процесса на корень зуба;
• Патологическая подвижность зуба;
• Бруксизм;
• Хронические очаги инфекции во рту, которые нельзя устранить.

Это больно?

Современные анестетики позволяют на 100 % заблокировать болевую чувствительность. Стоматолог пропитывает ткани вокруг зуба препаратом, после чего пациент может отдаленно ощущать прикосновения к проблемной зоне, однако боли не возникает. Чтобы избежать дискомфорта во время самой инъекции, слизистую оболочку десны обрабатывают «заморозкой» в виде спрея или аппликации.

Стоматология «АльфаМед» в Санкт-Петербурге предлагает пройти обследование и рассмотреть вопрос установки коронок, если это потребуется. Мы работаем со всеми видами систем, поэтому наш доктор сможет подобрать оптимальный именно для вас вариант протеза. В клинике используется качественное импортное оборудование, только одноразовые расходные материалы и инструменты признанных во всем мире производителей. Врачи имеют многолетний опыт, научные звания или высшую квалификационную категорию. Все это гарантирует вам качество услуг, соответствующее всем стандартам современной дентальной медицины.